学团工作
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  • 附表4

    普通高校国家助学金申请表

    本人

    情况

    姓名


    性别


    出生年月


    民族


    政治面貌


    入学时间


    身份证

    号码


    学号


    联系

    电话


    院(系)专业年级班

    家庭户口

    A、城镇B、农村

    家庭人口总数


    家庭月总收入


    人均月收入


    收入来源


    家庭住址


    邮政编码


    姓名

    年龄

    与本人关系

    备注





















    困难学生

    认定等级

    一般

    困难

    困难

    特别

    困难

    助学金

    申请等级

    一档

    二档

    三档

    申请理由:






    申请人签名:年月日

    院(系)审核意见:







    负责人签章年月日

    学校审核意见:







    (公章)年月日